Сон перестал восстанавливать
Трудно заснуть, появились ночные пробуждения или утренняя разбитость.
Энергия, здоровье и молодость после 40
Начните с консультации гинеколога: разберём симптомы, проведём осмотр и УЗИ, оценим риски и составим персональный план обследования и лечения.
Терапия назначается только после очной оценки показаний и противопоказаний.

Когда стоит прийти
Первые изменения могут появиться при сохранённом цикле. Их легко списать на стресс, нагрузку или возраст — но если симптомы повторяются, лучше оценить состояние вместе с гинекологом.
Трудно заснуть, появились ночные пробуждения или утренняя разбитость.
Внезапный жар, сердцебиение и ночная потливость мешают работе и отдыху.
Стало больше тревоги, раздражительности, усталости и сложнее концентрироваться.
Менструации стали нерегулярными, изменились их длительность или интенсивность.
Снизилось желание, появилась сухость или чувствительность слизистых.
Вес перераспределяется, кожа стала суше, беспокоят отёки и снижение тонуса.
Это достаточный повод обсудить изменения с врачом уже при сохранённом цикле.

Почему меняется самочувствие
Колебания и постепенное снижение уровня эстрогенов могут затрагивать сразу несколько систем. Поэтому жалобы кажутся несвязанными, хотя могут быть частью одного возрастного перехода.
Что может дать ГЗТ
Гормональная заместительная терапия помогает восполнить дефицит гормонов и применяется для лечения симптомов менопаузы. Врач подбирает препарат, дозу и форму индивидуально — с учётом возраста, жалоб, состояния матки и молочных желёз, а также факторов риска.
Обсудить ГЗТ с врачом
Терапия считается наиболее эффективным методом лечения вазомоторных симптомов — приливов и ночной потливости.
Уменьшение ночных симптомов помогает лучше спать, сохранять энергию и привычную работоспособность.
В зависимости от жалоб врач может подобрать системную или местную терапию при сухости и дискомфорте.
При наличии показаний гормональная терапия помогает предупреждать потерю костной массы и переломы.
Не всем нужна одинаковая схема — решение зависит от симптомов, возраста, времени после менопаузы и анамнеза.
После назначения врач оценивает переносимость, результат и при необходимости корректирует лечение.
Пременопауза и первые признаки старения
Во время гормонального перехода колебания и постепенное снижение уровня эстрогенов могут влиять на выработку коллагена и способность кожи удерживать влагу. Кожа становится суше и тоньше, снижается упругость, заметнее проявляются мелкие морщины.
При наличии медицинских показаний правильно подобранная гормональная терапия помогает компенсировать дефицит эстрогенов, улучшить сон и самочувствие и поддержать свежий внешний вид. Решение принимается после оценки пользы и индивидуальных рисков.


Здоровье женщины после 40
Эстрогены участвуют в работе костной, сердечно-сосудистой, нервной и мочеполовой систем. Поэтому наблюдение в пременопаузе и менопаузе помогает решать текущие симптомы и учитывать долгосрочные риски.
Безопасность ГЗТ
До назначения врач оценивает симптомы, анамнез, результаты осмотра, УЗИ и возрастных скринингов. Затем сопоставляет ожидаемую пользу и индивидуальные риски.

Тромбозы, сердечно-сосудистые и онкологические заболевания, мигрень, курение, операции и семейная история.
Давление, гинекологический осмотр, УЗИ малого таза, актуальная цитология и обследование молочных желёз.
Глюкоза, липиды, показатели функции печени и дополнительные анализы по клинической необходимости.
При противопоказаниях врач предложит негормональные методы, местную терапию и другие щадящие варианты лечения.
Время имеет значение
Обсудить терапию стоит при первых устойчивых изменениях, пока симптомы ещё не стали постоянной частью жизни. На консультации врач определит, подходит ли вам гормональная терапия и какие данные нужны для решения.
Первичный приём за 5 000 ₽
Консультация, гинекологический осмотр и УЗИ малого таза входят в приём. Анализы и дополнительные исследования назначаются индивидуально и оплачиваются отдельно.
Цикл, приливы, сон, настроение, интимный комфорт, вес, предыдущие заболевания и ваши цели.
Врач оценит состояние органов малого таза и сопоставит результаты с симптомами.
Уточним факторы, которые важны при выборе гормональной или негормональной терапии.
Вы получите перечень необходимых исследований и предварительную тактику лечения.
Что может войти в обследование
Состав зависит от возраста, симптомов, анамнеза и результатов, которые уже есть у пациентки.

Общий анализ крови, глюкоза или HbA1c, показатели функции печени и другие исследования по показаниям.
ТТГ и отдельные гормональные показатели — если они нужны для дифференциальной диагностики.
Цитология шейки матки, обследование молочных желёз и другие возрастные исследования.
Артериальное давление, липидный профиль, оценка рисков тромбозов и семейного анамнеза.
Точный перечень определяет врач. Не нужно заранее самостоятельно сдавать большой набор анализов.
Комплексная программа
Оценка женского здоровья перед подбором гормональной терапии и для профилактического наблюдения в пременопаузе и менопаузе.
Первичная консультация акушера-гинеколога
Гинекологический осмотр и УЗИ органов малого таза
Жидкостная цитология шейки матки и ВПЧ-тестирование
Обследование молочных желёз по возрасту и показаниям
Общий анализ крови и базовые биохимические показатели
Глюкоза или гликированный гемоглобин, липидный профиль
ТТГ и гормональные показатели по клинической необходимости
Оценка артериального давления, веса и факторов риска тромбозов
Повторная консультация с интерпретацией результатов
Персональный план лечения, профилактики и наблюдения

УЗИ малого таза на приёме
Ультразвуковое исследование помогает оценить матку, эндометрий и яичники, выявить изменения и определить, какие следующие шаги нужны.
Начните с одного визита
Разберите симптомы и получите персональный план обследования и лечения.
Врачи CDS Clinic
Врачи проведут осмотр и УЗИ, разберут симптомы возрастного гормонального перехода и составят индивидуальный план наблюдения.

Акушер-гинеколог · врач УЗИ
Специалист превентивной и интегративной медицины. Работает с гормональными изменениями, нарушениями цикла, хронической усталостью и колебаниями веса.

Акушер-гинеколог · врач УЗИ
20 лет в гинекологии, 13 лет в УЗИ. Работает с возрастными переходами, вопросами менопаузы и заместительной гормональной терапии.
С чем приходят на консультацию
Появились нарушения сна, раздражительность, приливы или изменения цикла. Врач помогает понять, связаны ли жалобы с пременопаузой и что проверить.
Приливы, ночная потливость, сухость и снижение либидо стали постоянными. На приёме обсуждаются варианты лечения и безопасность ГЗТ.
Врач объясняет реальную пользу и риски, учитывает противопоказания и предлагает альтернативу, если гормональная терапия не подходит.
Это примеры типичных обращений. Результат и тактика лечения всегда индивидуальны.
Честно о гормональной терапии
Гормоны нельзя назначать самостоятельно. Решение принимается вместе с врачом на основе показаний, противопоказаний и результатов обследования.
ГЗТ не означает, что онкологическое заболевание обязательно возникнет. Рак встречается и у женщин, которые никогда не принимали гормональную терапию, а большинство пациенток на ГЗТ не заболевают раком. При этом индивидуальный риск зависит от типа и состава терапии, дозы, длительности, возраста и анамнеза. Перед назначением врач оценивает личный и семейный анамнез, противопоказания и актуальность обследований, а затем подбирает подходящую форму и минимально эффективную дозу. Если риски превышают ожидаемую пользу, ГЗТ не назначается — врач предложит другие варианты лечения.
Набор веса не является обязательным следствием ГЗТ. На массу тела влияют возрастные изменения обмена, сон, питание, активность и другие заболевания. Врач оценивает картину целиком.
Пременопауза может начаться при сохранённом цикле. Ориентиром для консультации служат устойчивые симптомы, изменения цикла и общее самочувствие.
Назначение зависит от результатов первичной оценки. На первом визите врач собирает анамнез, проводит осмотр и УЗИ, оценивает риски и определяет, каких данных не хватает для решения.
ГЗТ — гормональная заместительная терапия. На сайте используем это сокращение для терапии, которую врач может рекомендовать при симптомах пременопаузы и менопаузы.
Врач может обсудить негормональные методы коррекции симптомов, местную терапию, образ жизни и лечение сопутствующих состояний. Цель консультации — подобрать безопасную тактику с учётом вашего состояния.
CDS Clinic · Москва
Запишитесь на первичный приём гинеколога. За один визит вы получите осмотр, УЗИ и понятный план дальнейших действий.

Приём ведут акушеры-гинекологи и врачи УЗИ CDS ClinicКонсультация, осмотр и УЗИ малого таза включены в стоимость.
Открыть форму записиОставьте имя и номер телефона — далее откроется выбор времени приёма.